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INTERVENCIÓN PSICOTERAPÉUTICA EN NIÑOS CON NECESIDADES ESPECIALES |
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• Propósito General de la Psicoterapia en Niños con Necesidades Educativas Especiales
que en los animales se conoce con la denominación de instintos (es decir la instalación de conductas de freno sociales o de cómo orientar las necesidades sexuales, de alimentación, del cómo solicitar afecto, etc).
• Niveles de Dependencia e Intervención
El nivel de adaptación la podríamos adecuar de acuerdo a los standarts, asociados fundamentalmente al nivel de dependencia asociado al funcionamiento mental, digamos el nivel de retardo mental acompañado a cualquier síndrome (variación genética: Down, Autista, Soto, Prader Willis, sordera, etc). Estos niveles de retardo son: Leve, Moderado, Severo y Profundo, indicándonos de manera general el criterio de intervención y procedimientos sugeridos, afines a las capacidades intrínsecas a cada nivel de retardo.
• Métodos Ortodoxos e intervención multidisciplinaria
Los métodos de intervención se suman a una variedad participativa de profesionales que van desde el médico psiquiatra (cuando se manifiestan síndromes que lo ameritan como psicosis), terapeuta ocupacional, nutricionista, etc. Debido a que una conducta desadaptativa puede tener múltiples causas y el trabajo debe ser preferentemente de carácter multidisciplinario. Comunicándose los resultados entre los diversos profesionales para que exista una consistencia de respuesta frente a las dinámicas de manejo de las conductas desadaptadas.
Por ejemplo, en el caso de un programa de modificación de conducta, un manejo consistente, se refiere a que, la mayor parte de contextos visitados (hogar, escuela, consultorios, etc) mantengan las estrategias de control de las conductas señaladas como negativas y la estimulación de conductas adecuadas.
Algunas de las técnicas empleadas que se enseñan a los implicados en la conducta que se quiere modificar y que son parte de los contextos en que se manifiesta dicha conducta son:
1.- Reforzamiento Positivo: Brindar un aliciente físico (dulces, caramelos) o afectivo (abrazos, sonrisas, caricias) cada vez que manifieste una conducta positiva, reforzando de esta manera la conducta que se quiere instalar, es decir incrementar.
2.- Reforzamiento Negativo: Eliminar los consecuentes placenteros que se obtienen de realizar determinada conducta, su objetivo es extinguir la conducta problemática al eliminar su aliciente (que es lo que le daba placer o era tomado como recompensa y que en última instancia es lo que mantiene la conducta. Ejemplo: Evitar atender o perseguirlo cada vez que se escapa, ya que le resulta entretenido y por tanto recompensante, el hecho que lo persigan).
3.- Sobrecorrecciòn: Hacer que el niño reponga aquello que ha desordenado o generado, de manera que reinvindique su conducta por reconocimiento de las consecuencias, asumiéndolas y devolviéndolas al estado anterior (por ejemplo, limpiar lo que ensucio etc.).
4.- Tiempo Fuera: Alejar al niño del contexto que refuerza su conducta temporalmente, de modo que elija una conducta que este acorde con el grupo y pueda pertenecer y no ser alejado de su contexto. Ej.: Cuando es llevado fuera del salón, debido a que sus compañeros celebran la conducta desarmónica. El niño prefiere cambiar a ser excluido, no se debe abusar de esta técnica, empleable sobretodo en conductas violentas.
Sin embargo, se empieza con las técnicas más sencillas como las de reforzamiento y extinción.
Por último, existen diversos métodos enfocados a trabajar sobre el factor emocional, como la aplicación de terapias florales: Bach, California, Homeopatía y métodos de relajación como la masoterapia, chikung, aromaterapia, cromoterapia y derivadas de la terapia del arte (Danza, pintura, dibujo, música), trabajo corporal (ejercicios catárticos) y el conjunto de metodos que emplea el toque terapéutico (Reiki, Chikung, Digitopresión). Todos ellos acompañando los metodos convencionales y ortodoxo de analizis conductual y programas que trabajan sobre los antes y después, es decir los factores precedentes y consecuentes que alimentan o extinguen progresivamente la conducta objetivo sobre la cual se planifica una intervención.
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Lic. Iván Salas Dahlqvist
Especialista en psicoterapia infantil.
ivansalasd@gmail.com |
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